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    太乙版黄帝内经·太始·己己注

    发布日期:2025-02-02 23:49    点击次数:141
    己己

    师曰:风动于燥,则顷阳无以宣和。(顷通倾,伏也。顷阳,指阳气伏藏。)风动于寒,则寒中气以索骨。风动水于暑,则潮热四布不禁。(潮热又名潮红,即潮汐性身体发热,常伴出汗及心悸而出现的燥热症状,多数情况下,由面部或者胸部开始,蔓延至全身,有人发作时可见到面部明显潮红。此处为湿热型潮热。)风动于湿,则邪气四布,烦懑而肤腠酸楚。风动于火,则内热凝滞,阴毒内结。风动于阳,则营卫受干。(风动于阳,即风阳内动证,是指肝阳化火生风所表现出来的肝阳化风或热极生风一类病证。肝阳化风为阳亢阴虚,上盛下虚所致。热极生风证,为火热炽盛所致。干,扰也。)风传于阴,则脏𣱛薄粘。(风传于阴,指风邪入于津血。薄,迫也。粘,《韻會》亦作溓,同濂,薄也。脏𣱛薄粘,指脏气迫急虚弱。)

    故外卫受邪所干,则动乎阳而搏乎胆。(干,犯也。搏,《说文》至也。)胆受干,则上冒于颠。(上冒于颠,指气亢上逆于头。)故风干乎皮毛,而传于肺。肺克入少阳,是以苦头痛颈项也。(肺克,指金克木,而肺传于肝入少阳胆。少阳,指足少阳胆经。)法以刺之络脉,愈。(络脉,指手太阴之络列缺穴和足少阳之络光明穴及相关的足厥阴肝之络穴蠡沟。)

    经曰:知其日之寒温,月之虚盈,以候气之浮沉,而调之于身,观其立有验也。

    形、气、营、卫之不形,则工者独知之,是观其冥之所能也。(冥,幽也,幽微深远也。)冥者,涤除有知,而静极玄览,心神明悟焉。(冥者,承上略语也,即“观其冥者”。知,欲也。)

    以日之寒温,月之虚盛,四时之浮沉,曑伍而调之。(曑犹参,叁也。曑伍,十五天也。月之盛虚以十五天为周期。《礼记·礼运》云:“是以三五而盈,三五而阙。”)工常先见之,然不形于外,故曰观其冥冥焉。通于无穷者,可以传之后世也。而不形见于外,故俱不能见也。视之无形,食之无味,窈窈冥冥,若神髣髴,与之游也。(髣髴,即仿佛。)

    虚邪者,八节风邪之气也。(八节,《素问·八正神明论篇》作“八正”。)邪者,身形苦用力,汗出腠理开,逢虚风其中人。(邪,《素问·八正神明论篇》作“正邪”,应该是八正之邪的略语,而《素问识》云 “正邪,即虚邪之微见”,则失旨大谬也。苦,勤也,《素问·八正神明论篇》作“若”。《太素》“身形”下有“饥”字,断句,皆非是。中人,指外邪侵入人体。邪者,身体勤苦用力则汗出腠理开,逢虚则风邪侵入人体也。)微故莫知其情,莫见其形。(微,匿也。风邪侵入人体隐匿,故莫知其情,莫见其形。微,通行版《黄帝内经·素问·八正神明论篇》随上成句作“逢虚风其中人也微”,《素问校注语译》释义作“正邪伤人轻微”,则旨意大谬。)上工救其萌芽,必先见三部九候之气,尽调不测而救之,故曰上工。(上工,指上等水平的医生。萌芽,谓病初起。不测,指阴阳不和也,《素问·八正神明论篇》作“不败”,则谓“尽调三部九候之气,令其不败也”,其义亦通。上等水平的医生在疾病初起时救助病人,必先见三部九候之气,尽调阴阳不和而救之,故谓之上工。)下工救其以成,故其以败。(下工,指下等水平的医生。败,损也。下等水平的医生在疾病已成时救助病人,病人身体有伤损。)言不知三部九候之相失,因病而败之也。(言,语辞,无义。三部九候之相失,即三部九候之脉不调和。不知道三部九候之脉不调和,则身体因病而有损伤。)知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之。(知道疾病初始所在者,知道诊三部九候之病脉处而治之。)故曰:守其门户焉,莫知其情而见邪形也。(情,七情也。门户,即指三部九候。中医认为人的病皆犹七情所生,而脉诊不需要知道七情扰动的情况而能显露病邪的情形,故云:“莫知其情而见邪形也”。)

    经言:“泻必用其方。”方者,以其气方盛也,以其月方满也,以其日方温也,以其身方定也,(平心静气也。)以其息方吸而内针,(内针,即入针。)及复其候方吸而转针,乃复其方呼而除引针。(引针,即出针。)故曰泻必用其方,其气而行焉。(而,犹乃也。《礼记·檀弓》:“而曰然。”)

    “补必用圆。”圆者,行也。行者,移也。(行,指行气。移,《广韵》遗也。遗者,留也,指留针而待气至。针刺补气必用行气的方法,行气的方法就是,留针而待气至。)故圆与方,非针也。(非针,指非圆针方针而然也,《太素》作“排针”,指“推移其针”。)

    师言:故养神者,必知形之肥瘦,荣卫气血之盛衰。血𣱛者,人之生,形之神矣,不可不谨而养也。(养神必先养血气也。)何谓也?其神智通悟,其形诊可观也。(医生神智通悟,则可以通过形诊的办法察看病情。)

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